แบบฟอร์มขอประวัติการรักษา

  • Version
  • Download 2996
  • File Size 89.53 KB
  • File Count 1
  • Create Date 19 เมษายน 2564
  • Last Updated 14 มิถุนายน 2023

การขอประวัติการรักษา

  • มาด้วยตนเอง 

ขั้นตอน

1. เตรียมบัตรประจำตัวประชาชนผู้ป่วย

2.บัตรประชาชนญาติ (กรณีมอบฉันทะ หรือผู้ป่วยไม่สามารถมารับเอกสารเองได้)

3.กรอกเอกสารขอประวัติ และเบอร์ติดต่อกรณีมารับประวัติเอง หรือที่อยู่ที่จัดส่งเอกสาร

 

  • ขอประวัติการรักษาออนไลน์ 

ขั้นตอน

1.ดาวน์โหลดเอกสารพร้อมกรอกแบบฟอร์มการขอประวัติ

2.กรอกข้อมูล พร้อมแนบเอกสารมาที่  >>>กรอกข้อมูลและแนบเอกสาร<<<

เอกสารที่ต้องเตรียม

1. แบบฟอร์มการขอประวัติที่กรอกเรียบร้อยแล้ว

2. สำเนาบัตรประชาชนผู้ป่วย

3. สำเนาบัตรประชาชนญาติ (กรณีมอบฉันทะ หรือผู้ป่วยไม่สามารถมารับเอกสารเองได้)

 

 


Download
This entry was posted in . Bookmark the permalink.