แบบฟอร์มขอประวัติการรักษา

Version
Download 1449
File Size 89.53 KB
File Count 1
Create Date 19 เมษายน 2564
Last Updated 19 เมษายน 2021

ขั้นตอน

1.กรอกแบบฟอร์มการขอประวัติ

2.แนบเอกสารสำคัญดังนี้

2.1. สำเนาบัตรประชาชนผู้ป่วย

2.2. สำเนาบัตรประชาชนญาติ (กรณีมอบฉันทะ หรือผู้ป่วยไม่สามารถมารับเอกสารเองได้)